【资料图】

1．胸痹王某，女，35岁。胸中满闷，心痛彻背，上气喘急，呼吸困难，大便不利，脉象沉滑，舌苔白腻。诊断：浊阴上逆，气壅上焦，胸阳阻滞，升降不利。主以通阳泄浊法，以瓜蒌薤白半夏汤加味治之，5剂而愈。

处方:瓜蒌实，薤白，法半夏，枳实，杏仁泥，桂枝，橘皮。水煎服。

2．冠心病心绞痛安某，女性，74岁，患心绞痛1年多，常胸前剧痛，每发作则不能平卧，呼吸困难，大汗出，经常服用硝酸甘油、氨茶碱，大便干，口干不思饮，苔白厚，脉弦细。

证属痰阻胸阳、瘀血阻络，治以化痰通阳、祛瘀通脉，与瓜蒌薤白半夏汤加味：瓜蒌，薤白，半夏，白酒，桂枝，枳实，桃仁，陈皮，白芍。以水煎服。结果：上药服5剂，痛减，但小有劳则发心区痛，上方加茯苓，继服6剂，胸痛时作时休，仍以上方稍加减，服1个月后胸痛不再发作。

3．用瓜蒌薤白半夏汤治疗心律失常50例。基本方为瓜蒌、薤白、制半夏、白酒适量。辨证用药：心气虚证减制半夏，加黄芪、人参、桂枝、丹参、苦参、川芎、炙甘草、炒酸枣仁、五味子；心血虚证减制半夏，加阿胶、太子参、麦冬、龙眼肉、柴胡、柏子仁、白术、炙甘草；心阳虚证加桂枝、制附子、人参、丹参、红花、茯苓、龙骨、牡蛎、炙甘草；心血瘀阻证加丹参、红花、桃仁、赤芍、川芎、柴胡、降香、合欢皮、夜交藤；水饮凌心证加桂枝、白术、茯苓、生甘草、炙麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子、丹参、制远志、红花、大枣。每日1剂，水煎分3次温服。服药后逐渐停用抗心律失常药物。嘱患者避免精神刺激，充分安静休息。